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东森娱乐平台:临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用
发布时间:2019-12-03 09:39
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尽管腹腔镜胆囊切除术具有明显的非侵入性,但术后很容易进行尿潴留和导尿[1],延长了患者的恢复时间。因此,实施围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术具有重要意义。临床护理路径是根据患者的病情,综合考虑护理情况和患者的预后,及时为患者提供低成本,高质量,高效率的优质护理服务,确保高水平的护理服务。如下所述,作者将为接受腹腔镜胆囊切除术的患者实施临床护理路径。

1数据和方法

1.1一般资料

2014年3月至2014年10月收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料被临床症状和彩色多普勒超声诊断为胆囊疾病[2]。随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组男性29例,女性16例,年龄35-72岁,平均(51.24±4.84)岁。胆囊结石胆囊结石23例,胆结石12例,胆囊息肉10例。病程为6个月至5年,平均为(2.22±0.09)年。对照组男性28例,女性17例,年龄36-73岁,平均年龄(52.93±5.92)岁。胆囊结石胆囊结石21例,胆结石13例,胆囊息肉11例。病程为5个月至6年,平均为(2.93±0.45)年。两组患者的一般数据具有可比性(P <0.05)。

1.2方法

1.2.1建立临床护理途径

对照组接受常规护理,观察组实施临床护理途径。专业护理团队成员包括负责护士,部门主管,护士长和主任医师。护理人员将根据患者的实际情况制定可行的个性化护理计划。

1.2.2临床护理路径实施方案

1入院第一天,护理人员合理安排患者病床,指导患者进行实验室检查,负责护士全面评估患者的具体情况。负责任的护士严格按照临床护理计划定期评估患者的病情和护理计划的实施进度。通过加强病房检查,护理人员将在执行项目后播放“√”,并在未执行项目后播放“X”。通过及时调整临床路径表,确保护理项目顺利进行。 2手术前1天,让患者家属签字,指导患者为术前做准备东森娱乐平台:,包括心理指导,皮肤清洁,通便,呼吸,咳嗽等训练。 3患者在手术当天将膀胱排空后,护理人员将其送至手术室并肌内注射苯巴比妥。指导患者术后采取仰卧姿势,严格观察并发症,加强疼痛治疗。 4术后第1天,给予抗生素和抗感染治疗,提醒患者尽快起床。在患者的肛门排气后,给予患者流体饮食以加强切口状况并迅速处理胃肠道反应。

5手术后2~3天,对于心理,饮食,药物和功能锻炼的患者,给予患者健康教育计划。手术后,患者被告知养成良好的生活习惯,饮食遵循高纤维素,高维生素,高蛋白,低脂肪和其他饮食原则的原则。如果患者出现恶心,呕吐,腹胀,腹痛,排便异常等症状,应及时转回。

1.3观察指标

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记录尿潴留导尿的发生率。通过问卷调查的形式[3],调查患者的健康知识知晓率和护理满意度。分析患者的就寝时间,肛门排气时间和住院时间。

1.4统计处理

取SP东森游戏:SS18.0统计软件分析,计数,测量数据取X2,t检验,有统计学意义,P0.05。

2结果

观察组有1例(2.22%)尿潴留和导尿,对照组有6例(13.33%)尿潴留和导尿。观察组尿潴留和导尿的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。

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观察组健康知晓知晓率和护理满意度显着高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。见表1。

2.3两组患者术后恢复时间的比较

观察组卧床时间,肛门排气时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。见表2。

3讨论

随着人们生活方式的改变,胆囊疾病发生率逐年增长,威胁患者生命健康。腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年来应用于胆囊疾病临床中的重手段,具有创伤小、出血少、恢复快等优点。临床护理路径主应用于某种疾病的围术期中[4],通过制定阶段性、严谨性的工作时间表,更加细化患者住院期间具体每天的护理工作,院内护士应执行预见性、计划性强的护理工作,从而实现提高护理服务质量、有效控制经费的目的。在腹腔镜胆囊切除术患者护理中灵活应用临床护理路径,落实“以人为本、以患者为中心”的护理理念。将临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者临床护理中,有利于增强护理人员行为的规范性,降低医疗事故发生率,实现医疗资源最优化配置。同时,提高患者健康知识知晓率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意程度。

通过术前心理指导、知识讲解、功能锻炼指导,有效缓解患者消极心理,增强其对治疗的配合程度,从而降低术后并发症发生率。术后康复指导,可以有效的促进患者术后康复,提高患者健康知识知晓率及护理满意率。以上研究表明,观察组尿潴留导尿发生率为2.22%明显低于对照组的13.33%;患者健康知识知晓率、护理满意率明显高于对照组;患者离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05)。与韩夏[5]等研究结果基本一致。综上所述,将临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术患者中,具有高效的护理效果,降低并发症发生率,有利于促进患者病情康复,提高患者满意程度,值得临床推广。


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